Kuolema sairaalassa – mitä tapahtuu ja omaisten oikeudet

Mitä sairaalassa tapahtuu

Sairaalakuolema on Suomessa yleisin kuolinpaikka – noin puolet suomalaisista kuolee sairaalassa tai terveyskeskuksen vuodeosastolla. Prosessi on järjestelmällinen ja henkilökunta on koulutettu toimimaan tilanteessa.

Kuoleman hetki

Kun potilas kuolee sairaalassa:

• Hoitohenkilökunta havaitsee kuoleman tai monitorit hälyttävät
• Lääkäri kutsutaan paikalle toteamaan kuolema
• Jos omaiset eivät ole paikalla, heille soitetaan
• Kiireellisiä toimenpiteitä ei ole – vainajan äärellä voi olla rauhassa

Odotettu kuolema osastolla

Saattohoitovaiheessa kuolema on usein ennakoitu:

• Hoitohenkilökunta on valmistellut omaisia
• DNR-päätös (ei elvytetä) on tehty
• Omaisille on tarjottu mahdollisuus yöpyä potilaan luona
• Kuoleman jälkeen ei ole kiirettä – rauhallinen hyvästelyaika järjestetään

Odottamaton kuolema sairaalassa

Jos kuolema on odottamaton (komplikaatio, äkillinen heikkeneminen):

• Elvytystoimenpiteitä saatetaan yrittää
• Lääkäri päättää elvytyksen lopettamisesta
• Omaisille kerrotaan tapahtuneesta mahdollisimman pian
• Kuolemansyyn selvitys voidaan käynnistää

Henkilökunnan toimenpiteet

Sairaalan henkilökunta hoitaa kuoleman jälkeiset toimenpiteet ammattimaisesti ja kunnioittavasti.

Kuoleman toteaminen

• Lääkäri tarkistaa elintoiminnot ja toteaa kuoleman
• Kuolinaika kirjataan minuutin tarkkuudella
• Lääkäri kirjaa kuolintodistuksen tiedot potilastietojärjestelmään

Vainajan laitto

Hoitohenkilökunta valmistelee vainajan:

• Vainajan pesu ja puhdistaminen
• Hoitolaitteiden (kanyylit, katetrit, dreenit) poistaminen
• Vainajan pukeminen – omaiset voivat tuoda omat vaatteet
• Silmien ja suun sulkeminen
• Tunnisterannekkeen kiinnittäminen

Kuolintodistus ja asiakirjat

• Lääkäri laatii kuolintodistuksen 1–3 arkipäivän kuluessa
• Kuolintodistus lähetetään Digi- ja väestötietovirastolle sähköisesti
• Hautauslupa annetaan omaisille tai hautaustoimistolle
• Sairauskertomus arkistoidaan

Omaisten oikeudet

Omaisilla on lakiin perustuvia oikeuksia kuoleman yhteydessä.

Läsnäolo-oikeus

• Oikeus olla läsnä kuolinhetkellä (saattohoito)
• Oikeus yöpyä potilaan luona (usein järjestettävissä)
• Oikeus viettää aikaa vainajan äärellä kuoleman jälkeen
• Oikeus tuoda paikalle sielunhoitaja tai pappi

Tiedonsaantioikeus

• Oikeus saada tietoa potilaan viime hetkistä
• Oikeus kysyä kuolinsyystä hoitavalta lääkäriltä
• Oikeus pyytää kopio sairauskertomuksesta (lähiomainen)
• Oikeus saada selvitys hoitotoimenpiteistä

Päätöksenteko

• Oikeus päättää elinluovutuksesta, jos vainaja ei ole ilmaissut tahtoaan
• Oikeus esittää toiveita vainajan laitosta
• Oikeus valita hautaustoimisto
• Oikeus päättää hautaustavasta ja -ajankohdasta

Oikeus valittaa

Jos omainen epäilee hoitovirhettä:

• Muistutus hoitolaitokselle
• Kantelu aluehallintovirastolle (AVI) tai Valviralle
• Potilasvahinkokeskukseen tehty vahinkoilmoitus
• Oikeuslääketieteellisen kuolemansyyn selvityksen pyyntö

Vainajan näkeminen

Omaisilla on oikeus nähdä vainaja ja hyvästellä rauhassa.

Osastolla

• Heti kuoleman jälkeen omaiset voivat olla vainajan luona
• Hoitohenkilökunta antaa aikaa – ei kiirehditä
• Vainajan vierellä voi rukoilla, puhua tai olla hiljaa
• Lapsetkin voivat nähdä vainajan, jos he itse haluavat ja aikuinen on mukana

Hyvästelyhuone tai kappeli

• Monet sairaalat tarjoavat erillisen hyvästelyhuoneen
• Rauhallinen ja arvokas tila vainajan näkemiseen
• Kukkia ja kynttilöitä voi yleensä tuoda
• Aika varataan sairaalan henkilökunnan kautta

Vainajan näkeminen kylmätiloissa

Jos omaiset eivät päässeet paikalle heti kuoleman jälkeen:

• Vainajan voi nähdä myöhemminkin sairaalan kylmätiloissa
• Sovitaan aika henkilökunnan kanssa
• Vainaja on tunnistettavissa ja siististi valmisteltu
• Kokemus voi olla tärkeä surutyön kannalta

Tavaroiden nouto

Vainajan henkilökohtaiset tavarat on haettava sairaalasta.

Tavaroiden säilytys

• Hoitohenkilökunta luetteloi potilaan tavarat kuoleman jälkeen
• Arvoesineet (korut, lompakko, puhelin, kellot) säilytetään erikseen lukitussa tilassa
• Vaatteet ja muut tavarat pakataan ja merkitään
• Tavarat säilytetään osastolla muutaman päivän ajan

Tavaroiden hakeminen

• Ota yhteyttä osastolle ja sovi noutoaika
• Ota mukaan henkilöllisyystodistus
• Tarkista tavaralista ja kuittaa vastaanotetut tavarat
• Tarkista myös tallelokero, jos potilaalla oli sellainen

Puuttuvat tavarat

Jos havaitset tavaroiden puuttuvan:

• Ilmoita välittömästi osastolle
• Tarkista, onko tavaroita siirretty toiseen yksikköön
• Tee kirjallinen selvityspyyntö tarvittaessa
• Sairaalalla on vastuu potilaan tavaroista

Asiakirjat ja paperityö

Sairaalakuoleman jälkeen tarvitaan useita asiakirjoja.

Sairaalasta saatavat

• Hautauslupa – tarvitaan hautaamiseen tai tuhkaamiseen
• Kuolintodistus – laaditaan 1–3 arkipäivässä
• Tavaraluettelo – lista vainajan henkilökohtaisista tavaroista
• Hoitoyhteenveto – pyydettäessä lähiomaiselle

Omaiset hoitavat

• Kuoleman ilmoittaminen viranomaisille
• Hautaustoimiston valinta
• Perunkirjoituksen käynnistäminen
• Pankkiasioiden hoitaminen
• Vakuutusasioiden selvittäminen

Digi- ja väestötietovirasto

Sairaala ilmoittaa kuolemasta Digi- ja väestötietovirastolle (DVV) automaattisesti:

• Väestötietojärjestelmä päivittyy
• Kela, Verohallinto ja eläkelaitokset saavat tiedon automaattisesti
• Omaisten ei tarvitse ilmoittaa kuolemasta näille tahoille erikseen

Vainajan kuljetus ja säilytys

Vainaja säilytetään sairaalan kylmätiloissa hautausjärjestelyjen ajan.

Säilytys sairaalassa

• Sairaala säilyttää vainajaa veloituksetta kohtuullisen ajan (1–2 viikkoa)
• Pidemmästä säilytyksestä voidaan periä maksu
• Vainaja on asianmukaisissa kylmätiloissa (+2–4 °C)
• Tunnistus on varmistettu rannekkeella

Kuljetus hautaustoimistoon

• Hautaustoimisto järjestää kuljetuksen sairaalasta
• Kuljetus sisältyy yleensä hautaustoimiston palvelupakettiin
• Aika sovitaan sairaalan ja hautaustoimiston välillä
• Omaiset eivät yleensä ole läsnä kuljetuksen aikana

Kuljetus toiselle paikkakunnalle

Jos vainaja halutaan haudata toisella paikkakunnalla:

• Hautaustoimisto järjestää pitkän matkan kuljetuksen
• Kuljetus tapahtuu asianmukaisella ajoneuvolla
• Kustannus riippuu etäisyydestä (tyypillisesti 300–1 000 €)
• Tarvittavat asiakirjat (hautauslupa) on oltava mukana

Jatkotoimenpiteet

Sairaalakuoleman jälkeen on hoidettavina useita käytännön asioita.

Ensimmäiset päivät

1. Ilmoita kuolemasta läheisille
2. Valitse hautaustoimisto
3. Aloita hautausjärjestelyt
4. Hae vainajan tavarat sairaalasta

Ensimmäinen viikko

1. Ilmoita kuolemasta viranomaisille
2. Ilmoita pankkiin ja vakuutusyhtiöihin
3. Sovi hautausajankohta
4. Suunnittele muistotilaisuus

Ensimmäinen kuukausi

1. Toimita perunkirjoituksen tarvittavat asiakirjat
2. Selvitä vakuutusasiat
3. Hoida pankkiasiat
4. Hakeudu surutuen piiriin tarvittaessa

Lue lisää siitä, mitä tehdä kun läheinen kuolee.

Usein kysytyt kysymykset

Mitä sairaalassa tapahtuu kuoleman jälkeen?

Lääkäri toteaa kuoleman, hoitohenkilökunta valmistelee vainajan ja omaisille ilmoitetaan. Vainaja siirretään kylmätiloihin.

Voiko omainen olla läsnä kuolinhetkellä?

Kyllä. Omaisilla on oikeus olla läsnä, ja saattohoitotilanteissa sairaalat järjestävät yöpymismahdollisuuden.

Miten nopeasti tavarat pitää hakea?

Tavarat säilytetään turvallisesti muutaman päivän ajan. Hae ne kohtuullisessa ajassa ja sovi noutoaika osastolle.

Kuka maksaa vainajan säilytyksen?

Sairaala säilyttää vainajaa veloituksetta 1–2 viikkoa. Tämän jälkeen voidaan periä säilytysmaksu.